При работе “в цифре” рано или поздно возникает желание или необходимость подстроить программу под себя. Можно начать с папки library в Exocad.

И речь здесь не о формах зубов — их в сети гуляет огромное количество. Поговорим о библиотеках имплантатов, абатментов, артикуляторов — т. е. рабочей геометрии.

Поскольку это важная составляющая правильной работы программы — геометрия защищена от изменений. Как правило, файлы идут в закрытом формате .sdfa, а сами библиотеки имеют цифровую подпись.

Библиотеки имплантатов для exocad могут быть двух видов: подписанные и неподписанные. Подписанная библиотека – это библиотека, протестированная exocad и поставляемая вместе с программным обеспечением Dental CAD.
Библиотека без подписи – это библиотека, которую вы создали сами, без какого-либо участия exocad. ExoImplantEditor выполняет только самые базовые проверки правильности мешей, поэтому у самодельных библиотек могут возникнуть проблемы, которые могут привести к сбоям в работе … exocad отобразит несколько предупреждающих сообщений, если вы используете неподписанную библиотеку. / Exocad

Соглашаемся на свою ответственность и посмотрим некоторые варианты индивидуальных модификаций программной геометрии.
 

Оптимизация библиотек в Exocad

Для таких манипуляций достаточно текстового редактора (рекомендуем Notepad++) и внимательности. Также очень помогает утилита ExoImplantEditor для просмотра и редактирования библиотек имплантатов.
 
1) Столкнувшись в прошлом году с новой протетикой Cowellmedi, обнаружили 33! папки, в каждой из которых по одной ti-base платформе. Названия “INNO Sub. Hybrid S Ti-Base 2SLH404” требуют полного каталога под рукой, при этом в продаже присутствуют всего несколько позиций.

библиотека имплантатов INNO - адаптация
Разобравшись с ассортиментом в цифровой библиотеке и наличием у дистрибьютора — перекроили implant library под удобную работу. Оставили всего две папки (уровень имплантата и уровень абатмента) с необходимыми файлами и понятным названием.
 
2) Более актуальная задача — перестроение библиотеки имплантатов под сканмаркеры из совместимых систем. Например, часто такое бывает при использовании цельнотитановых premilled абатментов. Для этого, как правило, достаточно заменить/добавить сканмаркер в папке и прописать замену в конфигурационном файле. Само собой, нужен контроль в ExoImplantEditor.
 
3) Часто необходимо переписывание библиотеки под “совместимые” аналоги для печатных моделей при протезировании на имплантатах. Например, если в данной системе нет RP-аналогов. Достаточно разобраться со структурой config.xml в modelcreator. Конечно, также необходим контроль совместимости.
 
4) К оптимизации также отнесем изменение настроек виртуального артикулятора. Простым изменением RotationFrontplateYParam в .xml увеличиваем углы клыкового ведения до 55° в Artex Girrbach. Кроме того, добавит удобства изменение параметров артикулятора по умолчанию (например, там же можно установить ретрузию на 0).
 

Исправление ошибок

К счастью, они встречаются в последнее время довольно редко. Как правило, основная проблема – неправильные положения индекса, реже ошибки в высоте трансгингивальной части. Здесь может выручить замена “ошибочного” файла геометрии на откорректированный stl-файл.

Хотя, иногда встречается целый букет, как например на скриншотах внизу: поворот индексов, позиция сканмаркера от высоты трансгингивальной части, асимметрия самой connection geometry

Правду пишут в Exocad: нет подписи — жди неприятностей.

библиотека TSP Bio3 c ошибками
Можно удивляться, но на момент написания статьи эта библиотека предлагается производителем и доступна для скачивания. WHF??

Bio3 TSP custum library Exocad
Геометрию пришлось переделать. Выше та же библиотека имплантатов после правки. Ее уже можно использовать в работе (хотя, могут быть еще вопросы по плотности посадки, но это уже решается в процессе).
 

Адаптация геометрии

В последнее время часто возникает необходимость корректировки зазора для вклеиваемых аналогов. Похожая ситуация и с диаметрами отверстий под гильзы при изготовлении навигационных шаблонов. Такое несоответствие нельзя назвать ошибкой — многое зависит от принтера, смолы, условий печати.

Вероятно, позже будет добавлена возможность изменять параметры в самом Exocad. А пока это не совсем тривиальная задача. Фактически, приходится разрабатывать новый файл геометрии отверстия.

MIS Coni-Con RP analog custom shell
MIS Coni-Con RP Analog

Вот пример из facebook:  проблема и результат решения — на видео.

 Защищенная библиотека имплантатов также поддается коррекции.

Благо, Exocad позволяет использовать совместно .sdfa и .stl файлы. Само собой, программа будет предупреждать, что отсутствует цифровая подпись.
 

Крафтовая геометрия

Самый сложный вариант модификации, когда необходимо создать необходимые компоненты библиотеки фактически с нуля. Здесь уже одним текстовым редактором не обойтись, необходимо применение инженерных CAD программ. При аккуратности и навыках можно решать весьма нестандартные задачи.

Примером такой модификации может быть добавление временных цилиндров в библиотеку multi-unit абатментов в Exocad.

библиотека Exocad - временный цилиндр INNO
Такая опция значительно упрощает создание дооперационных временных конструкций на мульти-юнитах. Вот пример ее использования – all-on-6.
 

Библиотеки в RealGUIDE

Также вполне возможно добавить свои компоненты в RealGUIDE – отличную программу планирования имплантации и создания навигационных шаблонов.

Megagen locator в библиотеке RealGUIDE
Например, абатменты Meg-Rein (locator) помогут точнее планировать имплантацию и получить предсказуемое протезирование съемной конструкцией на локаторах.
 
Straumann variobase - библиотека имплантатов RealGUIDE
Или заранее подобрать титановую платформу, добавив в RealGUIDE полноценные ti-bases. На картинке variobase Straumann, которые производители “забыли положить” в Implant Library.
 
Megagen MUA в библиотеке RealGUIDE
Угловые мульти-юниты Megagen с индексом позволят не только точно провести навигационную имплантацию, но и изготовить полноценные дооперационные временные конструкции под немедленную нагрузку.
 
Это некоторые примеры индивидуальной подстройки библиотеки имплантатов под свои нужды. Такие изменения расширяют горизонты планирования, делают предоперационные конструкции точнее, а сам “цифровой протокол” гораздо эффективнее.

Нужна помощь?    Адаптация геометрии

 
 Само собой, подобные гаражные доработки несут определенные риски. Нужен опыт и предельная внимательность, плюс хороший контроль. Стоит помнить главное правило: если все работает – ничего не трогай

Homebrew. Use at OWN risk

 
На этом все.  Спасибо за внимание!
 

Rf.